Neuromodulation：激发背根神经节对慢性疼痛患者的脊髓上行效应

背根神经元节（DRG）是周围神经元系统会（PNS）的一个密切相关，位于脑部外侧的各个节段。它还包括每个脊神经元初级想象传入的假单极持续性脑部神经元细胞体。这些传入神经元与脑部固有氘和胶状质的次级神经元元形成LTP，形成呕吐走廊的脑部颞叶上升束。DRG作为痛觉传递信息的重要密切相关，已被运用于神经元节切除术、鞘内抑制剂疗法和射频消减疗法神经元源持续性呕吐。位于外侧硬膜外过道，硬膜终止于神经元节远端，在解剖学上适合摆放在硬膜外磁导线。背根神经元节抑制（DRGS）于2011年首次在欧洲赢得批准运用于，随后于2016年2月初被FDA批准运用于。自推出以来，DRGS已被验证对许多顽固持续性呕吐综合征具与基本上脑部抑制（SCS）相当的，在抑制每一次之中改变较小。

DRG期间的许多呕吐减缓机制已被假定，仅限于1）抑制DRG t-间隙传播的精神状态神经元元脉冲，2）抗炎作用和DRG基因备注达的改变，3）通过交感神经元LTP的自主神经元改变，4）对脑部上神经元轴的不良影响。用功能性PET成像（fMRI）研究成果了灵长目脑部上效应的可能持续性，验证DRG对视网膜和视网膜下结构的平衡作用。对慢持续性呕吐背后的神经元生理学量化的探索揭示了隔开的输出功率磬挖掘出，之外是关于θ的改变千分之α（8–13 Hz）和很低β（13–20 Hz）频偷偷地。颞叶视网膜昼夜节律精神状态（TCD）被认为是神经元持续性呕吐症状的一种常见于之中枢病因生理机制。研究成果验证，与肥胖症对照组相比较，精神病慢持续性呕吐的症状的千分之社会活动频偷偷地下降。脑磁图（MEG）已被验证提供了最佳的维度和时间清晰度，可以在实验上研究成果这些颞叶视网膜动力学。本文假定PNS之中这一不可或缺结构的神经元平衡，即背根神经元节，可以平衡反之亦然时θ、α和很低β偷偷地的输出功率磬，作为潜在的功效生命体标志物。

16名症状被纳入本研究成果。术前所基线呕吐评分是根据DRGS植入前所一周内每位症状的呕吐日记之中上午和下午呕吐评分的均值来数值的。在每次MEG记录在此之前所也记录呕吐评分。症状被立即根据21分的数字评乘积备注（NRS）对他们的呕吐同步进行评分，从0分（无呕吐）到10分。采用呋喃麦吉尔呕吐问卷（SF-MPQ）对每位报告呕吐的症状的想象和情感乘积备注同步进行校准。在DRGS-OFF正常下，症状分为无呕吐（NRS=0）、轻度呕吐（NRS=0）≤ 5） 之中度呕吐（NRS=5-8）或重度呕吐（NRSu2009>u20098)。在牛津人脑社会活动之中心（OHBA）运用于306走廊Elekta Neuromag MEG系统会同步进行记录，该系统会由102个磁强不计和204个平面梯度不计组成，采样率为1000 Hz。

揭示通过磁强不计检测到的具代备注持续性的症状的输出功率磬社会活动的值得注意改变

停止运用于DRGS后，重度呕吐症状的视网膜θ值得注意上升与报告呕吐较多的症状相比较，症状的大脑视网膜α（7–13 Hz）输出功率下降。在DRGS抑制的呕吐减缓每一次之中，这种向很低频的输出功率重新分配与向高频输出功率磬（很低β13–20hz社会活动）的重新分配形成对比。很低β活持续性的上升与所报告的呕吐减缓程度之间实际上值得注意相关持续性。DRG的神经元平衡可以通过一种潜在的脑部上机制产生呕吐减缓，可能是通过平衡之中枢呕吐的TCD原因。本文的挖掘出进一步大力支持了TCD作为神经元病因持续性呕吐合作特征的假定。反之亦然正常α输出功率（7–13 Hz）与呕吐严重程度的上升方形反比关系，并且随着疗法持续性神经元抑制而向更佳频偷偷地（13–20 Hz）的社会活动背离。

研究成果结果为找到潜在的呕吐生命体标志物之中的应用提供了大力支持。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface